todo lo que debes saber

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El trastorno por excoriacin genera la necesidad irrefrenable de rascarse la piel, hasta llegar a hacerse llamativas heridas, como forma de descargar el estrs y la ansiedad.

Trastorno por excoriacin: todo lo que debes saber

El trastorno por excoriacin se caracteriza porque la persona que lo padece tiene lanecesidad incontrolable de rascarse o pellizcarse la piel, provocndose lesiones en ella. Tambin se le denomina dermatilomana.

El trastorno por excoriacin, un tipo de adiccin

El trastorno por excoriacin, tambin llamado dermatilomana, es unpadecimiento crnico, englobado dentro de la categora del trastorno obsesivo-compulsivo. Se caracteriza por una necesidad irrefrenable de rascar, frotar, apretar, excavar o morder la piel, producindose lesiones en ella de menor o mayor gravedad.

En ocasiones se pellizcan o se rascan lesiones cutneas ya existentes y en otras se ataca a la piel sana. Este tipo de trastornoafecta ms a mujeres que a hombres y suele aparecer en laadolescencia.

Normalmente,la persona que padece este tipo de trastorno no es consciente de cuando se rasca ya que lo hace de forma automtica. Sin embargo, en otros casos la persona puede tener ms consciencia de la actividad, pero aun as no poder evitar hacerlo.

Como ya se ha mencionado,este tipo de trastorno suele ser crnico,pero pueden darse etapas en las que es ms acusado y otras en las que se disminuye la sintomatologa. As mismo, algunos sujetos localizan las lesiones en un rea del cuerpo concreta y otras lo hacen de forma ms generalizada.

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Causas

Persona con mucho estrs.

El trastorno por excoriacin est ntimamenterelacionado con problemas psicolgicos y situaciones de estrso ansiedad, en las que este tipo de conducta produce cierta sensacin de relajacin o satisfaccin.

A diferencia de otros tipos de trastornos, esteno est vinculado a obsesiones o inseguridades con la propia apariencia, que hacen que la persona se lesione la piel de manera deliberada. Tambin presenta diferencias con eltrastorno obsesivo compulsivo, en el que tambin se pueden producir lesiones de este tipo, pero estn motivadas por la creencia de contaminacin en la piel.

En el caso del trastorno por excoriacinlo que se busca es la sensacin de placer.Diversos estudios han demostrado el efecto ansioltico de esta conducta de rascarse compulsivamente la piel. Uno de los fenmenos que explican este comportamiento es la liberacin dedopaminacuando se lleva a cabo la actividad, activndose los centros de recompensa del cerebro.

Criterios diagnsticos

Aunque el efecto fsico de la patologa es evidente, al aparecer daos evidentes en la piel de mayor o menor grado, existen ciertos criterios que ayudan al diagnstico, a fin de descartar otro tipo de afecciones.Dichos criterios son:

  • Daarse la piel de forma recurrente, producindose lesiones evidentes.
  • Intentos repetidos de dejar dicho habito, sin xito en la mayora de los casos.
  • El hbito causa problemas en el mbito social o laboral de la persona afectada.
  • Trasladar las lesiones a otras reas del cuerpo, dndole tiempo a sanar a la zona afectada.
  • Los pacientes suelen sentir vergenza y remordimientos y evitan que otros vean sus lesiones.Para ocultarlas, pueden recurrir al maquillaje, prendas de ropa, etctera.
  • Se descartan otro tipo de patologas que podran explicar la sintomatologa, como sarna o dermatitis.
  • Se descartan otrostrastornos mentalesque puedan explicar dicho comportamiento (enfermedades mentales, adiciones a drogas).

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Tratamiento para el trastorno por escoriacin

Terapia para superar la ruptura.

Al tratarse de un trastorno psicolgico,el tratamiento que se emplea consiste fundamentalmente en psicoterapiaa fin de corregir o tratar las causas que provoquen la ansiedad que lleva al individuo a tomar el hbito de excoriarse la piel.

Por supuesto, uno de los primeros pasos del tratamiento pasar poracudir a undermatlogoque evalu y trate las lesiones cutneas formadas. Dependiendo de la gravedad del cuadro, pueden existir pstulas o infecciones que han de ser curadas. A continuacin, la terapia que se aplicar ser de tipo psicolgico, aqu, algunos de los tratamientos que pueden llevarse a cabo:

  • Terapia psicolgicaque ayude a cambiar los pensamientos y emociones de la persona afectada, aprendiendo a cambiar de comportamientos.
  • Aprender y adoptar tcnicas que ayuden amanejar el estrs.
  • Terapia cognitivo-conductual,que ensear al sujeto a controlar sus emociones y llevan un mayor autocontrol sobre su conducta.
  • Tratamientos farmacolgicosconansiolticos, antidepresivos o antipsicticos, que dependiendo de la persona afectada pueden ayudar en mayor o menor medida.
  • En ocasiones, puede ser de utilidad eluso de guantes. Se trata de una medida inicial para controlar el trastorno, hasta que la persona aprenda a gestionar el hbito.

Realmente,en la actualidad no est completamente estudiado este tipo de trastorno.De hecho, existen existiendo muchas incgnitas sobre l, como el porcentaje de personas a las que afecta o el factor gentico implicado en su aparicin.

Los frmacos ms empleados en el tratamiento del trastorno por excoriacin son los inhibidores selectivos de la recaptacin deserotonina(ISRS).Los ISRS pueden ser beneficiosos para la coexistencia de depresin o trastornos de ansiedad. Tambin reducen, en cierto grado, la conducta compulsiva.

No obstante, en el abordaje de este trastornoes fundamental la psicoterapia y, en concreto, la terapia cognitivo-conductualespecialmente enfocada a los sntomas de este trastorno.

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