Tratamientos, cuidados y consejos contra la fimosis

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La fimosis en los nios suele remitir de manera espontnea durante los primeros 3 aos de vida. En caso de que esta afeccin aparezca despus, o en la vida adulta, el principal tratamiento es la ciruga.

Tratamientos, cuidados y consejos contra la fimosis

Hay varias maneras de tratar la fimosis. La opcin a elegir depende, en particular, de la gravedad. A veces solo es necesario llevar a cabo algunas acciones puntuales para superar el problema, mientras que en otros casos se requiere de ciruga.

Hasta hace poco tiempo, la fimosis era tratada con ciruga casi siempre. En la actualidad hay ms reservas frente a esta alternativa.

Por lo general, se lleva a cabo un abordaje gradual y solo se acude al procedimiento quirrgico si no hay ms opcin.De todos modos,son el urlogo o el pediatra quienes deben determinar la mejor opcin.

Qu es la fimosis?

La fimosis puede definirse como laincapacidad de retraer la piel de pene para que quede expuesto el glande. Esto crea una sensacin incmoda, como si hubiese un anillo en la punta del pene que impide el deslizamiento normal de la piel.

Es habitual que los bebs presenten esta condicin al nacer. Sin embargo, con el paso del tiempo se afloja la piel del pene, hasta que queda normal,alrededor de los 3 aos. Pese a esto, en algunos casos la fimosis sigue presente hasta la vida adulta y genera molestias.

Tambin es posible que la fimosis sea adquirida. Ocurre cuando hay infecciones recurrentes en la zona genital. Esto provoca una inflamacin crnica que lleva a una cicatrizacin en el prepucio. A raz de esto, se vuelve estrecho.

Las infecciones genitales son ms frecuentes en las personas con enfermedades como ladiabetes. Tambin en quienes estn inmunodeprimidos, bien sea por una patologa o por un tratamiento como la quimioterapia.

Tipos y grados

La fimosis puede presentarse endiferentes tipos y grados. Este es un factor de importancia a la hora de elegir el tratamiento adecuado.

Los grados van del I al IV, dependiendo de cunto pueda retraerse el prepucio. Los tipos son los siguientes:

  • Puntiforme:el orificio del prepucio es mnimo. Provoca grandes dificultades para orinar.
  • Anular no retrable o cicatricial:cuando est engrosada la piel que rodea al orificio del prepucio. Se debe ainfecciones recurrentes.
  • Anular retrable:dentro de este grupo se clasifican todos los casos de fimosis que no caben dentro de las otras dos categoras.
Beb con fimosis.
En los bebs es normal la fimosis. Se trata de una situacin fisiolgica.

Tratamientos para la fimosis

Frente a la fimosis hay 4 grandes opciones de tratamiento. El pediatra, en el caso de los nios, o el urlogo en el caso de los adultos, sern las personas capacitadas para indicar la mejor alternativa.

1. Ejercicios

La fimosis puede ser tratada conejercicios. Se trata demovimientos lentos en el prepucio para cubrir y descubrir el glande. Los mdicos recomiendan este tipo de prctica cuando la afeccin es muy leve.

Sin embargo,este tipo de ejercicios puede conducir a que se produzcan pequeos desgarroso cortes en el prepucio. Al cicatrizar, empeoran la fimosis ya existente. Por lo tanto, siempre deben efectuarse bajo indicaciones mdicas.

2. Pomadas con esteroides

El uso de pomadas con esteroides para tratar la fimosis tambingenera controversias. La opinin general es quepuede ser eficaz en algunos nios, pero no se recomienda para los adultos.

Estas pomadas contienencorticosteroides, unas sustancias que ayudan a suavizar la piel del prepucio. Se aplican con las manos limpias, haciendo un masaje suave por 30 segundos. La aplicacin debe efectuarse 1 o 2 veces por da, durante un lapso de 4 a 8 semanas.

Lo cierto es que tambin hay casos en los que no tiene mayor efecto en los nios. En cambio, el efecto adverso puede ser elengrosamiento de la piel del prepucio y dificultades en caso de que deba hacerse ciruga.

Siempre se aplican en nios mayores de 4 aos y bajo supervisin mdica.

3. Intervencin quirrgica

La ciruga es un tratamiento habitual para la fimosis. Se le conoce comocircuncisin y su objetivo es eliminar el exceso de piel en el prepucio. Es de carcter ambulatorio y casi siempre se realiza con anestesia local. Demora alrededor de 45 minutos a 1 hora.

Lo usual es que, en el caso de los nios, exija pasar un par de das en el hospital. Sin embargo, pueden reincorporarse a sus actividades en 3 o 4 das. Se lleva a cabo, por lo general, en nios de entre 7 y 10 aos.

Los adultos requieren 2 o 3 das de reposo.Lo indicado es que no tengan relaciones sexuales durante el mes siguiente.

Este mtodo resuelve definitivamente la fimosis en todos los casos, pero a veces tiene cierto impacto psicolgico negativo en los adultos.

4. Dispositivos

Una cuarta opcin para el tratamiento de la fimosis es el uso de ciertos dispositivos para tal propsito.El ms conocido es el anillo plstico. Este se coloca mediante una ciruga menor que no requiere anestesia.

El anillo se introduce por debajo del prepucio y alrededor del glande, sin comprimir la punta del pene. Con el paso de los das, este anillo corta la piel, que finalmente cae al cabo de 10 jornadas. Genera algunas molestias, pero no implica tantos cuidados como la ciruga.

Ciruga para la fimosis.
La ciruga es bastante rpida en la fimosis y soluciona por completo el cuadro.

Cuidados tras la ciruga

Las cirugas para la fimosis no son siempre iguales. Por lo tanto, el mdico indicar las medidas a seguir en cada caso.

Sin embargo, lo usual es que se recomienden cuidados generales como los siguientes:

  • Mantener limpia la herida:se debe limpiar la zona todos los das con agua tibia durante la ducha. Tambin se pueden utilizar gasas y suero fisiolgico al 9 % para limpiar la zona. Luego se debe aplicar el antisptico.
  • Usar productos neutros:lo mejor es emplear unjabn neutroy no otros productos como cremas o geles, a menos que el mdico lo indique.
  • Secado de la herida:el pene debe secarse con una gasa o con una toalla especfica para esto. Se aplican suaves toques y nunca friccin.
  • Proteccin de la zona:lo ms indicado es poner una gasa alrededor del glande para evitar roces e irritaciones.
  • Ropa interior:hay que utilizar ropa interior ajustada, manteniendo el pene hacia arriba. El resto de la ropa debe ser holgada.
  • Evitar los deportes:se deben evitar los ejercicios, en especial si son muy exigentes, durante un mes despus a la ciruga.
  • No asistir a playas y piscinas:no es conveniente usar piscinas o playas en las 4 semanas siguientes a la intervencin quirrgica.

Tras la ciruga, no se debe tener temor a orinar. Esto se puede hacer sin ningn contratiempo. Si se observa un sangrado, lo ms indicado es consultar con el mdico.

Prevenir la fimosis

Para prevenir la fimosis secundaria, o sea, la que se produce despus del nacimiento,lo ms til es adoptar hbitos correctos de higiene. En concreto, durante la ducha se debe retirar el prepucio y aplicar agua sobre el glande para evitar acumulaciones que causen infecciones.

As mismo,se debe tener un sexo seguro. Lo ms indicado es utilizar preservativo.

Si la fimosis no se trata, puede causar complicaciones como infecciones urinarias frecuentes, mayor riesgo de adquirir enfermedades de transmisin sexual y dolor durante el sexo. Adems,incrementa el riesgo

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